DB64/T 2121-2025 医疗卫生机构安全风险防控规范 ,该文件为pdf格式 ,请用户放心下载!
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资源简介
宁夏《医疗卫生机构安全风险防控规范》主要内容总结
一、标准概况
- 适用范围:适用于医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构的安全风险防控,其他机构参照执行。
- 核心目标:通过系统化规范,保障医务人员、患者及陪护人员的生命安全和健康,构建全面的安全防控体系。
二、总体原则
- 生命至上:以保障人员安全为核心,落实主体责任。
- 责权分明:建立“党政同责、一岗双责”责任体系,明确领导层、管理层、操作层三级职责。
- 源头防范:通过风险管控和隐患排查双重机制,预防事故发生。
- 创新引领:引入先进技术,推动信息化动态管理。
三、安全管理机制
- 组织架构:
- 领导层:法定代表人为第一责任人,制定安全生产方针、目标。
- 管理层:分管负责人实施日常监督,组织检查与培训。
- 操作层:全体人员执行安全规程,报告隐患。
- 制度建设:
- 制定12项安全管理制度,涵盖会议、资金、培训、设备、隐患排查等。
- 明确年度安全目标(如医疗事故数量、消防设施检测率等)。
- 人员要求:
- 从业人员需具备执业资格,特种设备操作人员持证上岗。
四、风险类型与防控措施
共12类安全风险,重点防控措施包括:
- 医疗安全
- 强化多学科协作诊断,规范康复治疗操作。
- 加强药品全流程管理(采购、储存、特殊药品监管)。
- 医疗器械建档管理,定期维护并记录。
- 落实院内感染监测(WS/T 312标准)。
- 放射安全
- 场所建设符合GB 18871等标准,配备防护用品。
- 定期检测诊疗场所防护性能,核医学操作遵循HJ 1188。
- 血液安全
- 严格献血者筛选,血液储存(WS 399)与运输(WS 400)规范管理。
- 发放前检查血液外观,异常血液禁止使用。
- 医疗废物
- 分类收集、标识清晰(HJ 421),污水排放符合GB 18466。
- 放射性废物按专项规定处理。
- 实验室安全
- 危险化学品双人双锁管理,废弃物分类处置(GB/T 31190)。
- 电器设备专人维护,实验操作穿戴防护装备。
- 消防安全
- 设施配置符合GB 55036/37,控制室24小时双人持证值班。
- 重点部位网格化管理,电力系统安全按WS/T 820执行。
- 设施设备
- 变配电设备:双回路供电+柴油发电机,日常检查(附录A)。
- 燃气设备:安装泄漏报警、自动切断阀,环境定期监测。
- 电梯管理(附录C):持证操作,定期检验,应急演练。
- 危险化学品
- 采购合规技术说明书(GB/T 16483),储存符合GB 15603。
- 配备个体防护装备,设置安全标识(GB 13690)。
- 信息数据安全
- 机房物理隔离、双路供电,数据备份冗余。
- 网络访问权限控制,使用防火墙和杀毒软件。
- 食品安全
- 原材料采购、加工符合GB 31654,餐具消毒(GB 14934)。
- 食品添加剂使用遵循GB 2760。
五、双重预防机制
- 风险分级管控
- 辨识人、机、料、法、环风险,形成清单并评估等级。
- 推行“两单两卡”(风险清单、职责清单、操作卡、应急卡)。
- 隐患排查治理
- 建立日管控、周排查、月调度制度,公示隐患整改情况。
- 重大隐患需第三方验收,治理后验证效果。
六、支持性措施
- 宣传与培训
- 安全文化宣传(AQ/T 9004),设置安全标语、宣传栏。
- 分层级培训(年度计划、考核记录),外来人员安全告知。
- 应急管理
- 制定预案(AQ/T 9002),配备应急物资,定期演练评估(AQ/T 9009)。
- 监督改进
- 定期自查与第三方评价,结合检查结果修订制度。
- 建立投诉反馈机制,持续优化管理体系。
七、附录(操作性指南)
- 附录A:高低压配电设备检查表(20项,如标识清晰、绝缘垫铺设)。
- 附录B:制冷空调系统管理要点(44项,涵盖机房安全、压力容器检测)。
- 附录C:电梯安全管理表(19项,含人员持证、应急演练要求)。
八、引用标准
- 引用98项国标、行标及地方标准,涵盖医疗、消防、设备、数据等领域,如GB 5749(饮用水)、WS 308(消防管理)、GB/T 39725(医疗数据安全)。
总结
该标准构建了覆盖医疗卫生机构全场景、全流程的安全防控体系,通过责任划分、风险分类、双重预防机制及技术支持,形成闭环管理。核心亮点在于将医疗安全与后勤保障(如消防、设备)深度融合,强调“人防+技防”结合,并通过附录提供具体操作指南,确保规范落地。
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