GB 20827-2025 职业潜水员体格检查要求 ,该文件为pdf格式 ,请用户放心下载!
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资源简介
《职业潜水员体格检查要求》GB 20827-2025 主要内容总结
1. 范围与适用性
- 适用范围：职业潜水员（工程/商业潜水）的学员选拔及年度体检，高气压作业人员可参照。
- 核心内容：规定体格检查的技术要求、判定标准及检查方法。
2. 主要修订内容（对比2007版）
- 新增内容：
- 明确"职业潜水"定义（JT/T 1452-2022）。
- 增加妇科检查（女性潜水员）、酒精过敏、支气管扩张症、鼻窦炎等不合格条款。
- 准分子激光手术并发症、减压性骨坏死分级处理等医学标准。
- 调整内容：
- 医院等级：检查需在二级乙等及以上医院进行（原为二级甲等）。
- 年龄范围：学员年龄18-60岁（原未明确上限）。
- BMI标准：男性20-25，女性19-24（原仅限男性）。
- 血压标准：收缩压90-119 mmHg，舒张压60-79 mmHg（原未细分）。
- 听力筛查：按年龄分组，4000Hz频段放宽至≤40 dB（36岁以上）。
- 删除内容：
- 乙型肝炎表面抗原阳性直接不合格条款。
- 年度体检的X线胸透及脊椎片可免除条款。
3. 潜水学员选拔体格检查要求
一般检查
- 年龄/学历：18-60岁，初中及以上学历。
- 身高/体重：
- 男≥160cm，女≥158cm；BMI男20-25，女19-24。
- 生理指标：
- 血压：收缩压90-119 mmHg，舒张压60-79 mmHg。
- 心率：60-100次/分（＜60次需排除病理因素）。
- 肺活量：男≥3500mL，女≥2500mL。
专科检查
- 外科：
- 不合格项：多发性囊肿、结石病史、严重静脉曲张、脊椎疾病、关节活动受限等。
- 术后恢复：阑尾炎术后半年、疝修补术后1年无后遗症可合格。
- 内科：
- 不合格项：心肺疾病（如哮喘、心脏病）、消化系统疾病、代谢疾病（如糖尿病）、酒精/食物过敏等。
- 肝脏检查：超声波发现占位性病变不合格。
- 耳鼻喉科：
- 鼓膜瘢痕＞1/4或活动性差不合格；鼻窦炎、重度鼻中隔偏曲等影响功能者不合格。
- 听力标准（纯音气导）：
- ≤35岁：500-4000Hz均≤30 dB。
- ≥36岁：4000Hz≤40 dB。
- 眼科：
- 单眼裸眼视力＜4.8（0.6）不合格；色盲/色弱、准分子激光术后并发症不合格。
- 妇科（新增）：
- 外生殖器畸形、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、怀孕等不合格。
特殊检查
- 咽鼓管功能：捏鼻闭口呼气法测试。
- 加压试验：模拟30米水深加压，观察耳痛、呼吸困难等反应。
- 氧敏感试验：18米吸氧30分钟，检测氧中毒症状。
辅助检查
- 实验室指标：
- 血常规：血红蛋白（男120-160g/L，女110-150g/L）、白细胞（4.0-10.0×10⁹/L）。
- 尿常规：蛋白质≤80mg/24h，尿胆红素阴性。
- 血糖：3.9-6.1 mmol/L（葡萄糖氧化酶法）。
- 影像检查：
- X线胸片：排除肺大泡、纤维化等。
- 脊椎片：骶椎隐裂伴功能障碍不合格。
- 长骨/关节片：骨坏死不合格。
4. 潜水员年度体格检查要求
- 基本要求：
- 每年一次常规检查，每两年一次长骨/关节X线。
- 新增减压性骨坏死处理：I期可从事≤18米潜水，II/III期不合格。
- 放宽条款（对比学员选拔）：
- 年龄：＞60岁直接不合格。
- 血压：原发性高血压治疗后收缩压≤139 mmHg、舒张压≤89 mmHg可合格。
- 术后恢复：胆结石/泌尿结石术后无后遗症可合格。
- 慢性病：神经衰弱、轻度鼻炎/鼻窦炎（不影响咽鼓管功能）可合格。
- 潜水医学科专项：
- 减压病/肺气压伤治愈无后遗症可合格。
- B超检查：肝血管瘤＜2cm（饱和潜水不合格）、结石无症状（饱和潜水不合格）。
5. 附录内容
- 附录A：学员选拔体检表模板，含病史、专科检查、特殊检查记录。
- 附录B：特殊检查方法（咽鼓管功能、加压/氧敏感试验流程及减压程序）。
- 附录C：年度体检表模板，侧重潜水病史记录及减压病专项评估。
6. 关键数据对比表
| 项目 | 学员选拔标准 | 年度体检放宽标准 |
|---|---|---|
| 年龄上限 | ≤60岁 | ＞60岁不合格 |
| 血压（高血压患者） | 原发性高血压直接不合格 | 治疗后≤139/89 mmHg可合格 |
| 心率 | 60-100次/分 | 同左，＜60次需排除病理 |
| 术后恢复（如胆结石） | 不合格 | 术后无后遗症可合格 |
| 鼻窦炎 | 不合格 | 不影响咽鼓管功能可合格 |
7. 实施要点
- 医院资质：二级乙等及以上医院。
- 结果判定：主检医师综合评估，体检医院盖章确认。
- 特殊检查：需在配备加压舱（＞0.3MPa）的专业机构完成。
注：本标准自发布之日起替代GB 20827-2007，重点强化女性潜水员健康评估、术后康复标准及减压病防控，反映行业安全要求的提升与医学进展。
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