T/CVMA 184-2024 犬猫眼球脱出整复术操作规范

ICS 11.220
CCS B 41
团体标准
T/CVMA 184—2024
犬猫眼球脱出整复术操作规范
Technical specification of replacement of proptosed globe in dogs and cats
2024 - 9 - 26发布2024 - 9 - 26实施
中国兽医协会 发布

前言
本文件按照GB/T 1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。
请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。
本文件由北京中农大动物医院有限公司提出。
本文件由中国兽医协会归口。
本文件起草单位：北京中农大动物医院有限公司、中国农业大学、北京小动物诊疗行业协会。
本文件主要起草人：刘玥、庞茉、胡瑭琦、李晶、金艺鹏、石磊、徐焕明、董轶、夏楠、辛良。

T/CVMA 184—2024
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犬猫眼球脱出整复术操作规范
1 范围
本文件规定了犬猫眼球脱出整复术的准备物品、术前准备、手术操作、注意事项及术后护理。
本文件适用于宠物医疗机构医务人员对犬猫眼球脱出病例进行眼球脱出整复术。
2 规范性引用文件
本文件没有规范性引用文件。
3 术语和定义
本文件没有需要界定的术语和定义。
4 术前准备
4.1 物品及环境准备
4.1.1 术前准备所需物品包括0.5 %聚维酮碘溶液、生理盐水、润滑眼膏或抗生素眼膏。
4.1.2 术中无菌器械和耗材，应摆放于无菌手术间的器械盘中，包括创巾、创巾钳、手术镊、持针器、刀柄、眼科剪、2-0 ~ 4-0缝线、输液管。
4.1.3 术后护理所需物品包括伊丽莎白圈。
4.1.4 手术应在无菌手术间中进行。
4.2 术者准备
4.2.1 术者应穿着刷手服、佩戴手术帽及口罩。
4.2.2 术前应进行无菌手部消毒，穿戴无菌手术衣及手套。
4.3 动物准备
4.3.1 患病动物全身麻醉。
4.3.2 用0.5 %聚维酮碘溶液冲洗结膜囊1 min。
4.3.3 用生理盐水冲洗结膜囊1 min。
4.3.4 铺设创巾。
5 手术操作
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5.1 眼球表面涂抹润滑眼膏或抗生素眼膏，用创巾钳或缝线牵引眼睑，使用刀柄或手术镊柄置于眼表向眼眶内按压眼球，同时向上提拉创巾钳或缝线，使眼球赤道部复位于眼眶内。
5.2 整复前可使用眼科剪进行外眦切开术。
5.3 使用持针器夹持2-0 ~ 4-0缝线，以结节或水平褥式缝合方式缝合上下眼睑，可留置2 ~ 4组缝线。
5.4 出针、进针位置应为眼睑皮肤或睑板腺开口水平位置，不可穿透结膜，见图1。
注：红色为缝线。
图1 眼球脱出整复眼睑暂时缝合
5.5 可将输液管节段作为支架置于皮肤侧缝线位置，减少皮肤压力及不适感。
5.6 收紧缝线，闭合上、下眼睑，缝线打结。
6 注意事项
6.1 脱出的眼球应尽早整复。
6.2 就诊前尽可能使用生理盐水、润滑眼膏或眼用凝胶、抗生素眼药保持眼表湿润。
6.3 视力可能无法恢复。
7 禁忌症
7.1 眼球破裂致眼内容物脱出于眼外。
7.2 超过3条眼外肌撕裂。
7.3 眼球脱出时间过长，眼表损伤严重。
8 术后护理
8.1 佩戴伊丽莎白圈。
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8.2 根据眼科检查结果科学用药。
8.3 7 d ~ 10 d根据消肿程度逐步拆线。
8.4 若缝线松脱，缝线直接接触角膜，应及时拆除缝线。