T/CVMA 234-2025 大熊猫输血前交叉配血试验技术规范 ,该文件为pdf格式 ,请用户放心下载!
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资源简介
《大熊猫输血前交叉配血试验技术规范》（T/CVMA 234-2025）主要内容总结
1. 范围
本文件规定了大熊猫输血前交叉配血试验的样本和材料要求、操作方法及结果判定标准，适用于大熊猫输血前的交叉配血操作及结果判定。
2. 规范性引用文件
无直接引用文件，但遵循GB/T 1.1-2020的起草规则。
3. 术语和定义
- 凝集（Agglutination）：抗体与红细胞抗原结合形成的肉眼可见凝集团块。
- 滴（Drop）：1滴≈50μl，可用50μl替代。
- 红细胞悬液（RBC Suspension）：2%~5%浓度的红细胞生理盐水悬液。
- 交叉配血试验（Cross-matching Test）：检测供血者与受血者血液相容性，分主侧（供血红细胞+受血血清）和次侧（供血血清+受血红细胞）试验。
- 盐水/抗球蛋白/聚凝胺介质交叉配血：分别用于检测天然抗体、IgG类抗体及非直接凝集抗体。
- 细胞扣（Cell Clot）：离心后黏附于试管底的红细胞团。
- 压积红细胞（Hematocrit）：离心后去除上清液的红细胞层。
4. 样本、试剂、材料与设备
- 样本要求：EDTA抗凝或非抗凝全血，4℃保存≤72小时。
- 样本制备：
- 压积红细胞：1000g离心1分钟，去除上清。
- 红细胞悬液：洗涤压积红细胞3次后配制成2%~5%浓度。
- 血清：非抗凝全血凝固后离心（1000g, 5分钟），避免溶血或浑浊。
- 试剂与设备：生理盐水、离心机、恒温水浴箱、显微镜、微柱凝胶卡等。
5. 操作方法
5.1 主侧交叉配血（受血血清+供血红细胞）
- 盐水介质：检测天然抗体，阴性时需进一步试验。
- 抗球蛋白介质：检测IgG类抗体，37℃孵育30分钟后洗涤加抗球蛋白试剂。
- 聚凝胺介质：检测非直接凝集抗体，需低离子介质和重悬液步骤。
5.2 次侧交叉配血（供血血清+受血红细胞）
方法与主侧类似，分盐水、抗球蛋白、聚凝胺三种介质。
通用要求：
- 对照设置：需设自身对照和阳性对照。
- 特殊处理：冷/温抗体需4℃或37℃孵育（≤30分钟）。
- 局限性：盐水法可能漏检IgG抗体，聚凝胺法易受药物干扰。
6. 结果判定
- 试管法：
- 判读标准：轻摇后观察凝块脱落情况（表1），分0（阴性）至++++（强阳性）。
- 溶血或显微镜下不规则凝集：判为阳性。
- 微柱凝胶卡法：按厂商标准判读。
7. 特殊情况与注意事项
- 自身对照阳性：需排除干扰（如自身抗体、药物影响）后重试。
- 聚凝胺法失效：可能因肝素等药物或多凝集细胞导致。
- 操作误差：轻柔摇动试管避免假阳性/阴性，建议平行试验。
8. 附录与补充说明
- 表1 凝集强度判读：详细描述从0（无凝集）到++++（单一凝块）的肉眼和显微镜特征。
- 红细胞悬液浓度计算：压积红细胞体积×0.9后稀释，允许一定误差。
文件意义
本规范为大熊猫输血安全提供了标准化操作流程，涵盖样本处理、多种配血方法及结果判读，确保输血相容性检测的准确性和可重复性，同时提示不同方法的局限性及应对措施。
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